Streptoderma është një sëmundje purulente-inflamatore e lëkurës e shkaktuar nga bakteret streptokoksike. Sëmundja është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël të moshës parashkollore, sepse sistemi i tyre imunitar nuk është formuar sa duhet dhe ata nuk mund të ndjekin vazhdimisht rregullat e higjienës.
Shkaqet e sëmundjes
Agjentët shkaktarë të streptodermës janë mikroorganizmat nga familja streptokoku, të cilët janë përfaqësues tipikë të mikroflorës kushtëzuese patogjene të trupit. Me funksionimin normal të sistemit imunitar të fëmijës, lëkura ruan integritetin e saj, megjithatë, mjafton vetëm një faktor provokues që të fillojë riprodhimi patogjen i mikroflorës. Dallohen shkaqet e mëposhtme të streptodermisë:
- mosrespektimi i rregullave të higjienës;
- ndryshimet e temperaturës për shkak të ndryshueshmërisë së klimës;
- probleme të qarkullimit të gjakut;
- kontakte me burimet e infeksionit (lodra, sende shtëpiake, si dhe fëmijë të tjerë);
- mikrotrauma në trup (gërvishtje ose prerje);
- çrregullime metabolike në trup;
- imuniteti i dobësuar;
- dehje;
- stresi
Shumica e faktorëve në zhvillimin e sëmundjes janë karakteristike për periudhën e verës, kur fëmijët kalojnë shumë kohë në një rrugë me pluhur dhe të ndyrë. Përveç kësaj, insekte të shumta bartin baktere, duke transmetuar infeksion përmes kafshimeve. Shpesh, streptoderma ndodh në dimër në një sfond të imunitetit të dobësuar.
Një tipar i veçantë i sëmundjes është se ajo mund të ketë natyrë epidemike. Shpërthimet e streptodermisë shpesh vërehen në shkolla dhe kopshte, si dhe klube sportive dhe grupe hobi. Sëmundja përhapet shpejt përmes kontaktit me fëmijë të infektuar, prandaj është e rëndësishme ta identifikoni atë sa më shpejt të jetë e mundur dhe të merrni masat e nevojshme për të siguruar karantinë.
Simptomat e streptodermës
Pas rënies së streptokokeve në trupin e fëmijës, pamja klinike e sëmundjes zakonisht fillon të shfaqet pas një jave, e cila është periudha e inkubacionit të infeksionit. Dallohen simptomat kryesore (specifike) dhe shtesë të sëmundjes. Ato kryesore janë si më poshtë:
- skuqje e pjesëve të ndryshme të trupit;
- pamja e flluskave në lëkurë të mbushura me një lëng të verdhë (brenda pak ditësh ato rriten në madhësi dhe më pas shpërthejnë);
- pamja e erozionit me buzë të pabarabarta, duke formuar përfundimisht një kore të verdhë;
- kruajtje e patolerueshme (gërvishtjet në zonat e prekura vetëm përkeqësojnë sëmundjen dhe vonojnë trajtimin).
Simptoma shtesë janë:
- rritja e temperaturës;
- të përzier dhe të vjella;
- nyjet limfatike të zgjeruara;
- prania e gjendjes së keqe (dobësi, mungesë oreksi, shqetësim i gjumit).
Varieteteve të streptoderma
Ekspertët dallojnë lloje të ndryshme të sëmundjes sipas karakteristikave të saj karakteristike:
- Në formë (impetigo streptokoksike, liken, turne, angulit, panaritium sipërfaqësor, skuqje nga pelenat streptokoksike). Kjo karakteristikë siguron një simptomatologji dhe natyrë të caktuar të infeksionit me infeksione streptokoksike.
- Sipas ashpërsisë së manifestimit (streptoderma akute me simptoma të theksuara dhe shërim të shpejtë, ose kronike, e cila karakterizohet nga një kurs i ngadaltë, ka periudha të përkeqësimit dhe ndodh një ose disa herë në vit).
- Në thellësi (streptoderma sipërfaqësore mbetet në shtresat e sipërme të lëkurës, pa depërtuar në trup, ndërsa ndikon thellë në organet e brendshme dhe shkakton ndërlikime të ndryshme).
- Nga lokalizimi (streptoderma e zakonshme prek zona të mëdha të trupit dhe e kufizuar është lokalizimi i absceseve në një zonë të caktuar, për shembull, në fytyrë, shpinë ose vithe).
- Sipas gjendjes së pllakave (streptoderma e thatë lirohet, kur flluskat që shfaqen në lëkurë shpërthejnë, dhe në vendin e tyre formohen ekzema ose lecka të lehta, si dhe të qarat, në të cilat lëkura korrozohet nga lëngu purulent).
- Nga natyra e shfaqjes së tij (streptoderma primare ndodh për shkak të dëmtimit të lëkurës ose kontaktit me një burim të organizmave patogjene, dhe përsëritja ose sekondari është pasojë e një sëmundjeje tjetër, për shembull, ekzemës atopike).
Diagnostifikimi
Shpesh, skuqja dhe skuqjet në lëkurën e një fëmije, të cilat janë një nga shenjat kryesore të streptodermisë, gabohen nga prindërit për sëmundje të tjera, më pak të rrezikshme, për shembull, alergji, urtikari ose dhenve. Sidoqoftë, çdo ndryshim patologjik duhet të jetë një sinjal për t'u konsultuar me një dermatolog sa më shpejt të jetë e mundur. Shtë e rëndësishme që shpejt të vendosni diagnozën e saktë dhe të filloni trajtimin në mënyrë që të shmangni ndërlikimet e mundshme.
Në varësi të gjendjes së përgjithshme të fëmijës dhe formës së sëmundjes, kryhen llojet e mëposhtme të ekzaminimeve:
- ekzaminimi i trupit;
- identifikimi i shenjave primare dhe sekondare;
- inokulimi bakteriologjik i lëngut me flluska për të përcaktuar patogjenin dhe ndjeshmërinë e tij ndaj antibiotikëve;
- FEGDS ose ultrazëri për ekzaminimin e traktit gastrointestinal (nëse dyshohet për streptoderma kronike);
- bashkëprogram;
- teste të përgjithshme dhe hormonale të gjakut.
Trajtimi i streptodermës
Trajtimi i sëmundjes tek fëmijët duhet të kryhet ekskluzivisht në përputhje me udhëzimet e mjekut, por në asnjë mënyrë të mos jetë iniciativa e prindërve. Përdorimi i pamenduar i ilaçeve të ndryshme pa emërimin e një dermatologu mund të çojë në komplikime serioze, të cilat do të kërkojnë trajtim më të zgjatur në të ardhmen, dhe pasoja të pariparueshme do të shkaktohen në shëndetin e fëmijës.
Solucionet dezinfektuese të tilla si acidi salicilik, alkooli borik ose nitrati i argjendit po bëhen një nga agjentët kryesorë për trajtimin e streptodermisë. Zakonisht ato rekomandohen të aplikohen në lëkurën e prekur tri herë në ditë. Pas shpërthimit të flluskave, një kompresë antibakteriale e bazuar në tetraciklin ose vaj të streptocidit zbatohet në vendet e përshtatshme. Gjithashtu, plagët e hapura trajtohen me tretësira antiseptike alkoolike - alkooli Levomycetin, Fukortsin, Permanganat kaliumi ose Miramistin. Ekzistojnë gjithashtu vajra të veçantë antibakterial kundër streptodermisë - Lincomycin, Erythromycin dhe Levomekol.
Medikamentet lokale përballen mirë me streptodermën e pakomplikuar dhe falë tyre, në të ardhmen nuk mbetet asnjë plagë në trup. Dozimi i saktë, i zgjedhur nga mjeku, parandalon përhapjen e infeksionit në të gjithë trupin dhe thahet shpejt vatrat e hapura të infeksionit. Sidoqoftë, kursi i trajtimit të sëmundjes duhet të përfshijë edhe shumë ilaçe të tjera, qëllimi i të cilave është mbrojtja dhe forcimi i trupit. Kjo perfshin:
- antihistamine që ndihmojnë në eleminimin e kruajtjes me streptoderma, përmirësojnë gjumin, oreksin dhe mirëqenien e përgjithshme të fëmijës;
- antibiotikë - ilaçe të padëshiruara dhe ende të nevojshme, veprimi i të cilave ka për qëllim shkatërrimin e organizmave kryesorë patogjenë të infeksionit - streptokoket;
- multivitamina që synojnë rikthimin e një organizmi të vogël pas streptodermisë;
- imunomodulatorët janë ilaçet kryesore kundër zhvillimit të një forme të përsëritur ose kronike të streptodermisë, duke ndihmuar trupin të përballojë më shpejt sëmundjen, duke shmangur ndërlikimet.
Në prani të një temperature të lartë, si dhe zbulimin e rezistencës së baktereve ndaj llojeve të caktuara të ilaçeve, fëmija shtrohet në spital. Në kushtet mjekësore, për trajtimin e streptodermisë, mund të përdoren procedura fizioterapie si terapia me lazer, rrezatimi UV dhe UHF. Periudha e rimëkëmbjes pas zhdukjes së simptomave kryesore të sëmundjes është të paktën 7-10 ditë. Gjatë kësaj kohe, fëmija duhet të izolohet nga fëmijët e tjerë dhe burimet e tjera të mundshme të përsëritjes.