Hipoksia fetale është një furnizim i pamjaftueshëm i oksigjenit në fetus, i shoqëruar me sëmundjet e nënës, çrregullimet e rrjedhjes së gjakut të mitrës dhe plazhin e kërthizës dhe sëmundjet e fëmijës. Diagnostikimi i hipoksisë bazohet në një vlerësim të drejtpërdrejtë të gjendjes së fetusit dhe në analizën e rezultateve të metodave indirekte.
Është e nevojshme
- - vëzhgimi i lëvizjeve të fetusit;
- - duke dëgjuar rrahjet e zemrës me stetoskop;
- - kardiotokografi;
- - dopplerometria;
- - amnioskopia.
Udhëzimet
Hapi 1
Nëse vëreni ndryshime në lëvizjen e fetusit, kjo mund të jetë një shenjë e hipoksisë. Në fazën fillestare, ju mund të gjeni sjelljen e shqetësuar të fëmijës, të shprehur në frekuencën dhe intensifikimin e lëvizjeve të tij. Me një mungesë akute të oksigjenit dhe një rritje të hipoksisë, lëvizjet e fetusit fillojnë të dobësohen.
Hapi 2
Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për ndryshimet në lëvizje. Me ndihmën e një stetoskopi, ai do të dëgjojë rrahjet e zemrës fetale, do të vlerësojë rrahjet e zemrës, ritmin dhe praninë e zhurmave. Por kjo metodë do të jetë në gjendje të zbulojë vetëm ndryshime bruto që ndodhin shpesh gjatë hipoksisë akute. Mjeku gjithashtu mund të dyshojë për hipoksi kronike për shenja indirekte, të tilla si një rënie në lartësinë e fundusit të mitrës të shoqëruar me vonimin e rritjes së fetusit dhe oligohidramnios.
Hapi 3
Nëse dyshoni për hipoksi, do t'ju bëhet kardiotokografi (CTG). Ky studim është kryer me sukses në një mjedis ambulator. Me ndihmën e rripave elastikë, një bark ultrasonik është i bashkangjitur në barkun e gruas shtatzënë, e cila fiksohet në vend të dëgjimit të rrahjeve të zemrës fetale. Frekuenca e rrahjeve të zemrës në rritje dhe ulje është me vlerë diagnostike. Nëse rritja e rrahjeve të zemrës është një përgjigje ndaj lëvizjes së fetusit ose kontraksioneve të mitrës (të paktën 5 në 30 minuta), atëherë mund të flasim për gjendjen e suksesshme të fetusit. Për këtë, brenda kornizës së CTG, kryhet një test jo-stresi, thelbi i të cilit është shfaqja e një rritjeje të rrahjeve të zemrës në përgjigje të lëvizjeve të fëmijës ose tkurrjes së mitrës. Nëse fetusi nuk jep ndonjë reagim, kjo sugjeron hipoksi.
Hapi 4
Me ndihmën e dopplerometrisë, kryhet një studim i rrjedhës së gjakut në enët e mitrës, kordonit të kërthizës dhe fetusit. Në prani të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut, është e mundur të vlerësohet ashpërsia e hipoksisë dhe të merren masa për rrjedhën e mëtejshme të suksesshme të shtatzënisë. Studimi i parë rekomandohet në 16-20 javë të shtatzënisë, pasi që nga kjo periudhë janë të mundshme çrregullime patologjike të rrjedhjes së gjakut.
Hapi 5
Në mënyrë që të diagnostikohet hipoksia tek një fëmijë, vlerësohen mangësitë, të dëshmuara nga prania e mekoniumit në lëngun amniotik - jashtëqitjet e fetusit. Hyrja e tij në ujë shoqërohet me qarkullim të dëmtuar të gjakut në zorrë për shkak të hipoksisë. Sfinkteri i rektumit fetal relaksohet dhe mekoniumi hyn në lëngun amniotik. Me ndihmën e amnioskopisë, një ekzaminim optik kryhet përmes kanalit të qafës së mitrës të lëngut amniotik. Kjo metodë shpesh përdoret pak para lindjes.
