Ndonjëherë një marrëdhënie seksuale është e mjaftueshme për fekondim. Në të njëjtën kohë, disa çifte mund të përpiqen pa sukses të krijojnë një fëmijë për vite me radhë. Procesi i fekondimit ndikohet nga një larmi arsyesh.
Plehërimi është një proces kompleks fiziologjik që mund të ndodhë vetëm gjatë ovulimit. Një qelizë veze e pjekur nuk jeton gjatë - vetëm disa orë, qeliza e spermës është shumë më e guximshme në këtë drejtim. Ka pasur raste kur fekondimi ka ndodhur një javë pas marrëdhënies seksuale, por shpesh një çift i martuar nuk mund të presë për konceptim për një kohë të gjatë, madje edhe disa vjet. Atëherë duhet të zbuloni pse nuk ndodh fekondimi. Të gjitha arsyet mund të ndahen në tre grupe: problemet e sistemit riprodhues femëror, problemet e sistemit riprodhues mashkullor dhe papajtueshmëria imunologjike e partnerëve. Fekondimi është i pamundur nëse një grua nuk ovulon në ciklin menstrual, domethënë një vezë nuk është formuar ose nuk mund të largohet nga vezori, për shembull, për shkak të inflamacionit të murit të saj. Parregullsitë menstruale shpesh shoqërohen me stres, mosbalancim hormonal, sëmundje të pamjaftueshme ose, anasjelltas, me mbipeshë. Gjithashtu, veza mund të lidhet me spermatozoidin, por të mos futet në zgavrën e mitrës për shkak të bllokimit të tubave fallopiane ose shkeljes së aktivitetit të tyre shtrëngues. Në rastin e fundit, shpesh zhvillohet një shtatzëni ektopike. Problemet me sistemin riprodhues të mashkullit janë më të lehta për tu zbuluar, por janë më të vështira për tu kuruar. Spermatozoa duhet të jetë e lëvizshme, këmbëngulëse, duhet të ketë një numër të mjaftueshëm të tyre. Nëse gjysma ose më pak prej tyre janë aktive, atëherë infertiliteti diagnostikohet. Por arsyet për këtë cilësi të spermës janë të vështira për t'u vendosur. Përveç kësaj, fekondimi mund të mos ndodhë për shkak të çrregullimit të ejakulimit të një burri. Ndodh që një çift i martuar është i shëndetshëm, por ajo nuk mund të krijojë një fëmijë. Kjo sepse partnerët janë imunologjikisht të papajtueshëm. Trupi i gruas nuk pranon spermatozoidin e një burri të caktuar, duke prodhuar antitrupa të veçantë kundër tij. Sperma vdes para se të arrijë mitrën. Arsyet për këtë fenomen janë të panjohura.
