Shfaqja e foshnjës ndodh më shpesh deri në fund të muajit të nëntë të shtatzënisë. Nëse nëna e ardhshme është e shëndetshme dhe fetusi paraqitet në mënyrë korrekte, atëherë lindja ndodh natyrshëm përmes kanalit të lindjes. Në rastet kur një grua në lindje ka sëmundje të rënda, lindja ndodh duke përdorur një prerje cezariane.
Udhëzimet
Hapi 1
Deri në fund të muajit të nëntë të zhvillimit intrauterin në fetus, të gjitha sistemet janë gati të funksionojnë jashtë trupit të nënës. Në këtë kohë, rrjedha e gjakut nëpër placentë bëhet e vështirë, pesha e fetusit është mjaft e madhe dhe koka e foshnjës zhytet në legenin e vogël.
Hapi 2
Pas 36 javësh të shtatzënisë, trupi po përgatitet në mënyrë aktive për lindjen e fëmijës. Nëna e ardhshme shpesh ka kontraksione "trajnuese", në të cilat mitra spazmon. Deri në fund të tremujorit të tretë të shtatzënisë, ndodhin disa ndryshime në trupin e gruas - niveli i oksitocinës rritet dhe dhimbja e dhembjes në rajonin e mesit rritet.
Hapi 3
Nën ndikimin e hormoneve të veçanta, qafa e mitrës e një gruaje në lindje zbutet, shkurtohet dhe hapet gradualisht. Hapja e faringut të qafës së mitrës në primiparous ndodh më ngadalë, pasi indet e saj janë shumë të dendura. Ky proces fillon 1-2 javë para lindjes, mund të gjykohet nga shkarkimi i spinës së qafës së mitrës, e cila paraqitet në formën e një akumulimi të mukusit të trashë. Në gratë multiparoze, qafa e mitrës mund të jetë e kompresuar lirshëm gjatë gjithë shtatzënisë, hapja e saj është e lejueshme për 1-2 cm para procesit të lindjes, me këtë fenomen, gruaja shtatzënë nuk vëren shkarkimin e spinës së qafës së mitrës.
Hapi 4
Procesi i lindjes fillon me tkurrje - këto janë tkurrje të rregullta të mitrës, të cilat shkaktohen nga një spazmë e fibrave muskulore të këtij organi. Lëvizjet ngushtuese të mitrës bëjnë që fetusi të lëvizë poshtë. Zgjerimi i qafës së mitrës dhe kontraktimet tregojnë aktivizimin e punës. Kohëzgjatja e procesit të lindjes në ato gra që bëhen nëna për herë të parë është 10-12 orë, dhe në gratë multipare, koha e punës është zakonisht gjysma më e vogël.
Hapi 5
Derdhja e lëngut amniotik tek gratë në lindje ndodh në kohë të ndryshme dhe varet nga karakteristikat individuale të mureve të lëngut amniotik. Nëse një grua në lindje ka një infeksion të kanalit të lindjes, atëherë muri i fshikëzës bëhet më i hollë, dhe uji i përparmë derdhet në kontraktimet e para. Lëngu amniotik mund të bëhet i hollë për shkak të karakteristikave metabolike të gruas shtatzënë dhe për arsye të tjera. Nëse muret e fshikëzës amniotike janë të dendura dhe nuk këputen me fillimin e punës, mjeku bën një prerje të hijshme përmes qafës së mitrës së hapur dhe lëngu amniotik i përparmë derdhet.
Hapi 6
Me zgjerimin e plotë të qafës së mitrës, fillojnë përpjekjet, në këtë kohë lëngu amniotik i pasmë dhe muret e mitrës shtypin mbi fetusin dhe ai lëviz përgjatë kanalit të lindjes. Mjeku obstetër vlerëson forcën e shtytjes, frekuencën e tyre dhe i jep udhëzime gruas në lindje në çfarë momenti dhe si të shtyhet në mënyrë korrekte. Kur shtyn, një grua nuk duhet të bërtasë, ajo duhet të marrë më shumë ajër në mushkëritë e saj dhe të përpiqet të tendosë në mënyrë të tensionuar muskujt e saj të barkut.
Hapi 7
Lindja e një fëmije nga momenti i përpjekjeve zgjat rreth 40 minuta, por më shpesh 10-15 minuta. Në këtë kohë, fetusi lëviz përpara me kokën përgjatë kanalit të lindjes, mjeku obstetër kontrollon dhe ndihmon procesin e lindjes së fëmijës. Në rastet kur lëkura e organeve gjenitale të jashtme të gruas që lind nuk shtrihet në madhësinë e kokës së fetusit, bëhet një prerje në perineum për të shmangur këputjen. Me një aktivitet të dobët të punës, gruaja shtatzënë injektohet në mënyrë intravenoze me oksitocinë ose ilaçe të tjera të ngjashme hormonale.
Hapi 8
Pas lindjes së fëmijës, placenta refuzohet me placentën, ky moment nuk është i dhimbshëm për gruan pas lindjes. Pastaj mjeku ekzaminon kanalin e lindjes dhe, nëse është e nevojshme, qep indet e grisura. Në periudhën e hershme pas lindjes, një grua ka nevojë për paqe, në këtë kohë merren masa për të ndaluar gjakderdhjen dhe për të parandaluar ndërlikimet.
Hapi 9
Në disa raste, rekomandohet një prerje cezariane. Indikacionet për lindjen artificiale janë: paraqitja jonormale e fetusit, një legen i ngushtë i një gruaje në lindje, miopi e rëndë, hipertension, sëmundje të gjakut dhe një numër i patologjive të tjera.