Mostshtë më fiziologjike që një grua të lindë një fëmijë. Por ka edhe shtatzëni të shumëfishta, në këtë rast lindin binjakë ose treshe. Kjo nuk është një dukuri aq e rrallë, për shembull, ka një binjak për çdo 40 lindje. Për të kuptuar pse lindin binjakët, duhet të dini, të paktën në terma të përgjithshëm, se si ndodh fekondimi.
Rreth një herë në muaj, në mes të ciklit menstrual, një grua e shëndetshme ovulon. Një vezë e pjekur lirohet nga vezori në zgavrën e barkut. Aty kapet nga hinka e tubit fallopian, në të cilën takohet me spermatozoidin. Pas fekondimit, veza hyn në zgavrën e mitrës, ku embrioni fillon të zhvillohet. Por ndonjëherë dy vezë piqen në të njëjtën kohë, të cilat mund të fekondohen. Në këtë rast, çdo embrion do të zhvillohet në mënyrë të pavarur brenda fshikëzës së tij të fetusit dhe do të shoqërohet me trupin e nënës nga placenta e vet. Binjakët e tillë shpesh madje nuk ngjajnë, mund të jenë të gjinive të ndryshme, mund të kenë një grup tjetër gjaku. Kjo sepse secila vezë është plotësisht unike. Fëmijë të tillë quhen binjakë vëllezër. Binjakët identikë merren duke fekonduar një vezë me një bërthamë të madhe dhe një grup të dyfishtë apo edhe të trefishtë kromozomesh. Këto vezë anormale quhen vezë poliploide. Po kështu, qelizat embrionale mashkullore gjithashtu mund të kenë një grup të dyfishtë kromozomesh. Këto spermatozoidë quhen edhe poliploide. Kur një spermë poliploide dhe një vezë poliploide takohen, dy embrione zhvillohen pas fekondimit. Ky lloj i binjakëve është shumë më pak i zakonshëm. Binjakët identikë janë gjithmonë të të njëjtit seks. Ata kanë të njëjtën pamje, një tendencë për të njëjtat sëmundje. Kjo ngjashmëri shtrihet në vetitë e psikikës, personazhet e tyre shpesh janë të ngjashme. Binjakë të tillë e ndiejnë shpirtin të çiftuar edhe nga larg. Shpesh fatet e njerëzve të tillë janë të njëjta. Shumë gra ëndërrojnë të lindin binjakë. Më shpesh kjo ndodh nëse çifti ka pasur raste binjakësh në familje. Me fekondimin in vitro, shpesh zhvillohen shtatzëni të shumëfishta. Me kalimin e moshës, mundësia e krijimit të binjakëve rritet disi, veçanërisht nëse gruaja ka pasur tashmë lindje.