Dhimbja është shoqëruesi i pashmangshëm i lindjes. Në një farë mase, është e nevojshme: nga natyra e ndjesive, rrjedha e kontraksioneve monitorohet. Në shumicën e rasteve, dhimbja është mjaft e tolerueshme, por me një punë të komplikuar, mund të jetë shumë e rëndë, dhe pastaj lind çështja e anestezisë.
Në mënyrë që të zvogëlohen ndjesitë e dhimbshme të grave në punë, përdoren metoda të ndryshme: frymëmarrja e saktë, masazhi, marrja e një pozicioni të rehatshëm gjatë punës. Të gjitha këto metoda u mësohen nënave të ardhshme në kurse përgatitore për lindjen e fëmijëve.
Indikacionet për përdorimin e lehtësimit të dhimbjes së ilaçeve gjatë lindjes natyrore, që nuk shoqërohet me një prerje cezariane - një fetus i madh, një legen i ngushtë, kontraktime shumë të dhimbshme, duke provokuar sjellje të shqetësuar të gruas në punë.
Metoda e thithjes quhet autoanalgezi - vetë-analgjezi: duke ndjerë dhimbje, vetë gruaja në punë sjell maskën në organet e frymëmarrjes.
Në fazën e parë të punës - kur qafa e mitrës është e zgjeruar - përdoret anestezi inhalimi. Një përzierje e oksidit të azotit ose substancave të tjera anestetike të gazta - fluorotan, metoksifluran, pentran - furnizohet me anë të një maske thithëse. Këto substanca nxirren shpejt nga trupi, vështirë se dëmtojnë fëmijën, por mund të shkaktojnë marramendje dhe të përziera.
Në varësi të cilit ilaç dhe në cilën dozë përdoret, efekti i anestezisë mund të zgjasë nga 10 në 70 minuta.
Zbutësit e dhimbjeve mund të jepen në mënyrë intramuskulare ose intravenoze. Nga qarkullimi i gjakut i gruas në lindje, ilaçet mund të hyjnë në trupin e fëmijës, i cili ende është i lidhur nga kërthiza me trupin e nënës dhe më pas sistemi nervor i fëmijës do të vuajë, ndoshta një shkelje e funksionit të frymëmarrjes menjëherë pas lindjes. Për këtë arsye, anestezia intravenoze dhe intramuskulare, si rregull, përdoret pas lindjes së një fëmije - për shembull, kur është e nevojshme të hiqni pjesë të placentës që janë zvarritur në mitër.
Më shpesh, anestezia lokale ose rajonale përdoret gjatë lindjes. Në rastin e parë, ilaçi injektohet direkt në zonën e vogël që duhet të anestetizohet; me anestezi rajonale, po flasim për një pjesë mjaft të madhe të trupit. Anestezia lokale përdoret, në veçanti, për qepjet nëse ndodhin lotë perineale.
Gjatë lindjes, përdoren dy lloje të anestezionit rajonal - epidurale dhe spinale. E para përfshin injektimin e një ilaçi anestetik në hapësirën epidurale, i vendosur midis rreshtimit të palcës kurrizore dhe murit të jashtëm të kanalit kurrizor. Në të njëjtën kohë, ndjeshmëria e gjysmës së poshtme të trupit humbet, por gruaja nuk e humb vetëdijen. Me anestezi spinale, ilaçet injektohen me një gjilpërë më të hollë nën nivelin e palcës kurrizore. Anestezia spinale konsiderohet më pak e rrezikshme për sa i përket efekteve anësore të mundshme.
Anestezia rajonale është e dobishme gjatë lindjes, por jo gjatë fazës së rëndë. Anestezia epidurale dhe ajo spinale kërcënojnë me rënie të presionit deri në humbje të vetëdijes, vështirësi në frymëmarrje dhe çrregullime neurologjike.
Të dy llojet e anestezisë rajonale janë kundërindikuar në çrregullimet neurologjike dhe ortopedike në gratë në punë (për shembull, me lakimin e shtyllës kurrizore), në prani të shenjave në mitër dhe me presion të ulët të gjakut.
